大医凌然 第925节 (第3/3页)

市急救系统，在较为危险的灾难地点，或者战争前线，英美模式的优势是明显的。”

    ??“说点人能听懂的。”年轻人怂怂的说着硬气的话。

    ??顺路过来看看，顺便躲点活的周医生通常是不会让人太尴尬的，于是开口道：“英美模式，指的是迅速把病人带到医院的模式，虽然现场也做急救，但是以最基本和最紧急的需求为主。法德模式的话，可以理解为把医生带到抢救现场，甚至是把医院带给患者，现场不能完成医疗救治的，再送到医院。”

    ??“那我们要法德模式的！你可以按照需要布置你的医疗转运设备，尽快到现场完成救治……”

    ??周医生打断年轻人的话，淡淡的道：“戴安娜王妃就是死在法德模式下的。”

    ??“什么意思？”

    ??“戴安娜王妃出车祸以后，立即得到了高水平的医疗资源的倾斜，但是很遗憾，在法德模式下的急救体系，即使派出了当时最好的急救医生进行现场处置，也没能救回戴安娜王妃。从后来的许多分析报告上来看，如果当时的医生，不进行较长时间的现场处置，而是采用英美模式，简单急救的同时将戴安娜王妃带回医院，她的生存率会大大增加。”周医生的回答舒缓而简单，且道：“戴安娜王妃的这次急救，也引起了医学界对法德模式的大量反思，国内的专业医生和专业机构，通常都是不会选择法德模式的。”

    ??年轻人有点尴尬，但还是坚持道：“我们可以合并起来吧，派医生现场救治的同时，再快点转运回来……”

    ??“现场救治的标准是什么样？是否允许破坏性的治疗？比如肚子在流血，需要剖腹处理，那要不要剖开？”周医生撇撇嘴，道：“就算你们的资源再好，你们能运到现场的医院也只能是小型的，轻型的医院，和大后方的高等级医院是两个概念。美国阿富汗的经验，是尽可能的快运后方，只做基础性的处理，培训过的医疗兵就能做好这件事。他们现在已经有把四肢尽损，腹部受创，脊椎受创，胸部受创，头颅受创的士兵救回来的案例了。”

    ??年轻人张张嘴：“这种救回来，有什么意义……”

    ??“寻找生命的意义是哲学家的事，医生只负责救人。”周医生顿了一下，再将位置让给凌然，并补充了一句：“你得让我们做好自己的工作。”

    ??“好吧。”年轻人默默的退后了一步。

    ??周医生看向凌然，道：“凌医生，您继续说。”

    ??“采用英美模式，从距离和任务来说，我们必须建立空中救援通道。第一，确定一个目的地医院，做好地接的培训和准备。第二，我们需要医疗急救直升机，机上要有心电监护，呼吸机和除颤仪等医疗急救设备，经过培训的医疗急救人员。直升机的空间要足够大，至少要能够同时运送两名卧姿的伤员，如果不够大，就要更大的直升机，或者更多的直升机，如果目的地不能直升机抵达……”

    ??“直升机能到。”年轻人吁了一口气，道：“两个卧姿状态的伤员的直升机，这个我们也能保证。”

    ??“那么，第二步，最好是有固定翼飞机的转运，固定翼飞机安排在直升机的航程内，距离越近越好。因为直升机的速度还是不够快。”凌然停顿了一下，略作思考，道：“固定翼飞机到目的地机场，还需要第二架直升机的转运，直接到目的地医院。假设事发地距离1000公里以内，转运至少能在两小时内完成，但最佳方案，是在一小时内完成。黄金一小时。”

    ??周医生咳咳两声，解释道：“黄金一小时，说的是从创伤发生最初的一个小时，是急救或者处置的关键。法德模式的理解，部分也是基于此。但英美模式证明，把转运时间压缩到一个小时内，是更好的选择。”

    ??“那就是两架直升机，一架固定翼飞机。我向上面报告。”年轻人总结了一下。

    ??凌然摇头：“还有一个医院。如果可能的话，在一小时范围内，直接搭建一座医院，做先期处置是最好的。同时，所有参与人员的培训，虽然只需要简单的培训，但也需要额外做起来。”

    ??“明白了。”年轻人再没有啰嗦，只抬头看了凌然一眼，道：“您这个要求，比起其他医生，可是兴师动众的多了，要是没效果……”

    ??“你去传达我的要求吧。”凌然并没有丝毫要辩论的意思，对他来说，把要求传达出去，把任务实现了，才是最重要的。至于中间人的想法，开心也好，不开心也好，愤怒也罢，舔狗也是，都是不重要的。

    ??第1422章 太贵了

    ??“两架直升机，一架飞机，实际上得三到四架直升机，才能满足基本需求。然后还要一座野战医院，医院内的设备要有ct机，要有核磁共振仪，还要有重症监护室。如果想要进一步转运到后方的话，那就要再添置直升机和飞机这是凌然凌医生写的长期方案，每一页都像是在烧钱。”