大医凌然_大医凌然 第547节 首页

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   大医凌然 第547节 (第3/3页)

周一上班。”

    ??“剩下三成呢?”

    ??凌然道:“腹腔镜下的胆囊切除术,常见的并发症有胆漏,腹腔出血,胆管损伤,术中损伤神经、血管和临近脏器的情况也有一定概率,另外,如果出现术中大出血,就可能危及生命……”

    ??“凌医生,术前谈话还是交给我吧。”左慈典听着凌然干巴巴的讲手术风险,汗毛都要竖起来了。”

    ??陈骁旺的汗毛竖起来的更硬更直。毕竟年轻。

    ??左慈典咳咳两声,道:“术中风险是我们必须给你讲的,但发生的概率,其实是非常非常小的,尤其是术中死亡这种情况,我们医院自从开展腹腔镜下的胆囊切除术以来,就没有因为胆囊切除的大出血而致死的案例。大出血是有的,大出血致死又是一个概率问题,你是懂数学的……”

    ??“大出血这个我不怕的。”陈骁旺打断了左慈典的解释,道:“如果真的大出血了,那我也就不用着急回公司了,直接办理保险再辞职回家养老就行了。术中死亡的话,那就更不用考虑上班的事了,对吧?”

    ??“好像……是这样的。”左慈典觉得自己像是被绕进去了。

    ??“凌医生,那就拜托你了。”陈骁旺起身和凌然握手。

    ??“记得做检查。”凌然和陈骁旺轻轻握手,顺手打开酒精凝胶,以及虚拟人,接着,他就一边擦着酒精凝胶,一边奢侈的研究起了虚拟状态下的陈骁旺的身体。

    ??第783章 前进的方向

    ??依照虚拟人展示的信息,配合正常的检查结果,凌然首先在纸面上,画出了陈骁旺的腹腔解剖结构。

    ??对外科医生来说,胆囊切除术的难度,主要就体现在胆囊动脉及胆管的解剖结构和变异较多。多到什么地步呢,如果按照胆囊动脉和胆管的不同来将人分类的话,人的种类列表得印成一本书,还不一定够用。

    ??陈骁旺自然也不会例外。

    ??他的胆囊动脉就有一个明显的变异,其胆囊动脉,过早的分支成了两支或双胆囊动脉。

    ??这可以说是很常见的变异,有几百上千万人,可能都有类似的变异,若是不做胆囊胆管相关的手术的话,此变异完全体现不出存在感,不会不舒服,不会影响健康,甚至对周边的脏器也没有什么影响,其价值比京城以外的居委会还不如。

    ??但在做胆囊切除术的时候,医生若是没有留心到此变异的话,就很容易出现问题。

    ??为了避免出血,做胆囊切除术的时候,医生要先将胆囊动脉阻断,普通人只有一条胆囊主动脉,用血管钳夹住就没事了,双支变异的动脉,一个不留神,就有可能只夹住了前支动脉,后支动脉在后续处理中,几乎百分百的要被误伤,到时候,大出血是必然的,想要什么好预后也是不可能了。

    ??“双胆囊动脉!”凌然站起身,就在大办公室的白板上,将之写了下来。

    ??这不仅是提醒给自己的,也是给其他医生看的。

    ??那些倒霉的误伤,有些是因为主刀医生引起的,有些则是因为主刀医生没有提醒和管理好下级医生,而引起的。

    ??“胆囊水肿、有炎症。”

    ??“胆囊管与肝总管并行一段后入肝总管。”

    ??凌然写一段文字,偶尔还会配一个简图。

    ??对医生来说,做解剖画解剖关系都属于基操,看得懂也是必然的……

    ??不仅凌然组的医生看得懂,其他组的医生也好奇的打量着。

    ??“慢性胆囊炎,有点萎缩,都不是什么问题,要命的是两天半的恢复时间。”

    ??“我就不信了,现在的公司有这么忙吗?”

    ??“赚钱呗。咱们当医生的,白天晚上累的半死,周末还跑出去开飞刀,为什么呢?”

    ??“有人为了赚钱,有人为了理想,有人理想赚钱一起干了,说实话,关咱们啥事。就我知道的,华为做项目,都是奔着领先业内两年的标准做的,要是今天慢一点,明天慢一点的,前面人好不容易争出来的时间,不就浪费了?”

    ??“那也得有基本的休息时间吧。”

    ??“基本的时间?你是怎么读书的我不知道,就我所知,有基本休息时间的学生,要么是考985易如反掌的,要么是二本都考不上的,你是哪种?”

    ??开始讨论学历以后,急诊中心的医生办公室里,顿时乱成了一锅粥。

    ??霍从军缓缓踱到凌然身边,问道:“决定了?”

    ??凌然“恩”的一声。

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