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大医凌然 第520节 (第2/3页)
厘米的肝脏肿瘤,就很难处理了。因为肝脏丰富的血供,导致大肿瘤往往连接着多条血管,切除过程中的一切风吹草动可能引起的毁灭性的后果且不说,就算是切除成功了,被大量无用的癌细胞占位的肝脏组织,剩下的部分,也面临着考验。 ??做医生的,既要考虑到剩余的肝脏组织可用,又要在切除过程中考虑到扩散的问题,再想要切的干净…… ??总的来说,病人的身体状况越糟糕,需要考虑的问题就越多,而预后则越差。 ??8厘米的肝脏肿瘤,想要得到一个好的预后,已经是非常困难的了。凌然愿意做此手术的原因也是如此。就他的判断来说,这个病人交给贺远征做肝切除手术,应该是能顺利挺过手术的,但是,手术过后,就没有任何应该了。 ??以贺远征的技术,稍微不留神,就可能令病人陷入肝昏迷,即使不会如此,接下来的虚弱状况,也会让病人在化疗中倍感痛苦,能否挺过来,将是一个极大的考验。 ??化疗可能导致病人长时间的卧床不起,甚至有可能连绵床榻一年左右,与此同时,复发的癌症,可能摧毁其最后的希望…… ??不用凌然说明,在场的几名医生,都知道手术最可能的走向。 ??正因为手术的困难度极大,劳埃德才会找了远程会诊的医生们过来,否则的话,他一个人都足够给予建议了。 ??凌然站在屏幕对面,认真听着。 ??不得不说,在一些小的方面,安德森的专家们是能提出相当富有建设性的意见的,考虑到他们的身份,再考虑其建议的话,最初提出肝段切除的老头,很可能就具有大师级的肝切除技术,另外三个,不一定是肝切除的大师级,但在普外科或癌症方面的造诣也不会低。 ??然而,只是远程协助的话,大师级的肝切除大佬,也无法依靠语言给予决定性的帮助。 ??他本人也许精于肝段切除,且有大量的经验用于病人的预后,但是,凌然并不是在肝段切除的年代成长起来的医生,他的大师级肝切除,最擅长的也不是肝段切除。 ??另一方面,还掌握有多种大师级和完美级技能的凌然,单就此手术来说,水平很有可能是超过屏幕另一端的老头的。 ??所以,在简短的会诊后,凌然就决定开始手术,依旧采用自己的方式,只略作修正。 ??“这样的话,风险还是很大的。” ??“劳埃德,我更建议你把病人送到安德森来。” ??“我们也许可以找一个基金会来做这件事。” ??几名医生在屏幕里唠叨起来,凌然的面容却是渐渐严肃起来:“手术刀。关小声音。” ??“是。”凌然的手术组,也毫不犹豫的运作了起来。 ??对现在的凌治疗组来说,什么专家学者安德森癌症中心,都只是点缀罢了。 ??肝切除,凌然就是大佬! ??第738章 看诊 ??凌然一层层的剖开病人的腹部,动作轻巧,不紧不慢。 ??在做了这么多例的肝切除以后,凌然再做该型手术,已然有点熟的不用思考的感觉了。尤其是这个开始的部分,只要病人的解剖结构没有明显的特殊之处,他都可以闭着眼睛一路划拉下去。 ??在任何一个医院里面,500例往上的肝切除手术,都是非常大的一个数字了,专业的肝胆外科的高级医生有可能做到这个数字,普外科的正高通常都难以达到。 ??由此带来的经验上的优势,则是显而易见的。 ??事实上,人也只有处于这种状态,才会有更多的思考。就像是开车,只有对车辆本身的操纵极其熟悉的情况下,才能充分的考虑路面状况,而非将有限的智商用来考虑哪边是刹车。 ??“上腹部的rcedes切口哦。”屏幕右上角的老头米切尔森一眼就认出了凌然采用的手输入路,笑了笑,又道“这是最常见的右肝显露的入路了,双侧肋下切口中线延伸,对这种入路,我年轻的时候也比较喜欢,而且写了好几篇论文。” ??“其实不用着急的,我们可以做一个更详细的会诊的。米切尔森在rcedes切口方面,有很多经验的,我们做一个充分讨论再做手术不是也好。”远程会诊的医生们,通常其实只很短时间的咨询,不过,凌然没有与他们取得一致意见,就开始手术,不免令远