大医凌然 第436节 (第1/3页)

    ??那时候的新住院大楼未建成，产科嫌弃手术室的轮转效率低，就自建了手术室，以提高轮转效率。在做剖腹产的同时，兼做宫外孕和子1宫切除等手术。另外，一些产科的手术确实是非常紧急，方平竹的成名之战，就是在病房里，20秒剖出了缺氧胎儿，救下了这个未出生的小生命。

    ??到剖腹产比例被严格限制以后，云医产科的手术室也就做做宫腔镜之类的手术了，利用效率远远不能与之前相提并论，但各项仪器设备都是俱全的，无非是老了一点。

    ??“血液再多准备一些。”凌然说着转头，对方平竹道：“方主任一会检查一下病人，如果病人耐受的话，就做全身，然后做腹部探查。左慈典，你跟病人家属谈话，病危通知书，知情同意书都签掉，另外，要告知家属，患者病情危急，若有必要的话，要做子2宫切除。”

    ??“是。”左慈典高声回答，43岁的面孔坚毅的像是军训的学生似的，引的妇产科的医生护士们都看过来。

    ??左慈典骄傲的昂着头，就今天这个马屁，他想了多久不说，等都等了一个月了。

    ??在其他科室的医生护士面前，给凌然一个大面子，想必比说一堆的奉承话还要有用的。

    ??左慈典更不在意自己失去的那点面子。

    ??43岁的住院医，头发都掉光了，做的还是20岁出头的年轻医生做的事情，哪里还有什么面子呢。

    ??底下的小医生们窃窃私语，方平竹毫不意外的看向了凌然。

    ??作为产一科的大主任，曾经的产科大主任，方平竹直到手下副高们举起叛旗，都没有享受过这样的“尊重”待{ma}遇{pi}呢。

    ??“方主任，如果要做子3宫切除的话，就要麻烦你了。”凌然对腹部的解剖结构是非常清楚了，但子4宫是没有切过的。

    ??方平竹含糊的“恩”了一声，多多少少有些受到左慈典的影响。

    ??第601章 诊断

    ??“深静取血，送检验科，涂片查羊水栓塞。”方平竹见到病人，第一时间就让护士送检羊水栓塞。

    ??对产科来说，死亡率最高的就是羊水栓塞了。

    ??羊水栓塞是指分娩过程中，羊水突然进入到母体的血液循环中，进而引起诸如急性肺栓塞，过敏性休克，肾功能衰竭、猝死等一系列疾病的严重并发症。

    ??因为羊水中含有大量的胎儿毳毛，角化上皮，胎脂，胎粪，一旦进入血液循环，立即就会造成平衡破坏。

    ??在云医产一科，方平竹的政策是见到大出血等症状，立即采静脉血做快速诊断。

    ??这样的政策，捕获率自然是不太高，但是，从方平竹的角度来看，能提前几分钟确诊羊水栓塞，那病人的生存率将大大提高。

    ??不过，这项原本通行于产科的政策，目前只在产科有效了。

    ??产二科和产三科的主任，目前各有自己的侧重点，并不愿意耗费大量的人手、时间和资金在羊水栓塞的筛查中去。这也是医生做到了较高的水平以后，一定要想办法当主任，宁愿撕破脸，战到两败俱伤也要成为掌权的主任的原因之一。

    ??只有做了掌权的大主任，才能决定科室的方向，换言之，就是可以让全科室的人，全科室的钱，都围着自己转，都奔向自己感兴趣、擅长或学习过的领域。就是在产科，羊水栓塞以外，也有高危妊娠，产前诊断，胎盘早盘等等领域可以涉足。

    ??凌然没有产科经验，也不去评判羊水栓塞的概率问题。

    ??他跟着平车走了一段，先让方平竹发号施令，进到手术室里，才问：“出血多少？”

    ??“阴1道出血400毫升。”护士严肃的报了上来。

    ??在医院里做的久了，护士们也都熟悉了科室内的主要疾病和表现，看着刚刚被抬上床的病人，就是很不看好。同为女人，想想她刚刚生了小宝宝，就要步入死亡……除了严肃的表情，她也不知道该如何表现了。

    ??洪主任没有跟进来，转头在手术室外安慰同来的哥嫂。

    ??他是内科医生，做不了手术，即使做得了，洪主任多数也是不会去做的。如果产科主任和凌然同台，也救不了，其他外科医生，估计也很难建功的。

    ??“腹部探查？”凌然的语气似乎是向方平竹征询，但其实颇为肯定。